經顱多普勒超聲(TCD儀)是缺血性腦卒中篩查首選和必選的篩查手段之一，在于其對于頸部、顱內血管狹窄、閉塞性病變的診斷具有無創、準確、價廉、便于隨診等特點，是唯一能夠無創提供血流動力學資料的技術。

經顱多普勒超聲借助脈沖多普勒技術和2MHz發射頻率，使超聲聲束得以穿透顱骨較薄的部位，直接描記腦底動脈血流的多普勒信號，以獲取腦底動脈的血流動力學參數，來反映腦血管功能狀態。

TCD適應癥有哪些?

1、顱內外血管狹窄、閉塞性病變：

做了MRA、頸部血管彩超就不需要TCD檢測了嗎?當然需要!僅僅依靠MRA或者頸部血管彩超，應用形態學或者狹窄部位本身的血流速度來判斷狹窄程度是不夠科學的，必須通過狹窄部位遠端有沒有低搏動改變來判斷，而TCD可以準確、簡便的提供這項數據。

2、鎖骨下動脈盜血：

TCD儀對于盜血的診斷是最敏感的，甚至遠遠高于DSA和血管超聲，而且可以進行功能試驗，判斷是不是真正的盜血，對于既往所謂的隱匿型盜血，TCD儀下無所遁形。

3、微栓子檢測與卵圓孔未閉：

人體血液循環中出現的并隨血流流動的某些異物，如凝血塊、動脈粥樣硬化斑脫落的碎斑塊、脂肪組織及氣泡等，都可成為微栓子，由于顆粒較紅細胞體積大，故其超聲信號更強，此為TCD儀監測微栓子最基本的原理。微栓子與動脈狹窄嚴重性及斑塊穩定性密切相關。因此，微栓子監測可預測高危人群發生卒中的危險性，為臨床預防與治療提供參考信息。在缺血性腦卒中有大約40%原因不明，卵圓孔未閉為可能性原因，而TCD是診斷卵圓孔未閉新的金標準。

4、蛛網膜下腔出血腦血管痙攣評估：

TCD儀是目前診斷血管痙攣最常規的檢查方法。雖然DSA是診斷痙攣的金標準，但痙攣一般出現在出血的4--10d，DSA不便重復檢查，而TCD儀具有無創、經濟、可床邊隨診的優勢。

5、腦死亡：

腦死亡時TCD頻譜有特征性改變，提示腦循環停止。是腦死亡診斷三項確認手段之一。完善腦死亡診斷既減輕家庭和社會負擔，又予以患者死亡的尊嚴，還能解決器官移植的供體來源。推薦閱讀：TCD在臨床中的應用領域

6、腦循環儲備能力的檢測：

腦血管通過自動調節功能維持局部腦血流正常穩定的能力稱為腦循環儲備能力。國內外關于利用TCD檢測腦循環儲備能力的研究已經進行了多年，有報道稱，正常人腦血管反應和儲備能力隨著年齡的增加而降低。

7、其它：探測顱內壓增高：診斷非動脈粥樣硬化性腦供血動脈狹窄(如煙霧病、大動脈炎)等。

超聲經顱多普勒(TCD儀)具有操作簡便、可重復性高、能提供CTA、MRA、DSA等放射影像學不能提供的血液動力學資料、無輻射，可作為常規檢查項目，同時可作為圍手術期實時監測腦灌注手段。

TCD儀是一種無創傷檢查，操作簡便，重復性好，可以對病人進行連續長期動態觀察，TCD儀在神經內外科，重癥監護病房，麻醉科，腦動脈介入治療中心和血管外科等臨床科室得到了廣泛的應用。

南京科進實業有限公司作為國內專業的TCD儀制造商，二十幾年來始終站立于TCD儀研發生產的前沿，為客戶提供了數萬臺品質過硬、功能先進的產品。TCD儀廣泛應用于神經內外科，重癥監護病房，麻醉科，腦動脈介入治療中心和血管外科等臨床科室患者的檢查和監護。